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2025

【新闻】高龄患者误吞假牙内镜巧手化险为夷

近日，牡丹江医科大学附属红旗医院消化内科联合多学科团队，成功为一名85岁高龄男性患者取出误吞的假牙，以精准、高效的协同诊疗技术化解风险，守护了老年患者的生命健康。

患者因误吞假牙后出现咽部异物感、吞咽不适等症状，由家属紧急送至附属红旗医院。考虑患者年事已高、贫血重，因脑梗死曾住院治疗，服用阿司匹林、氯吡格雷双抗药物，此外，患者在入院前一日出现便血症状，入院后，不能排除心肌梗死及心功能不全的可能性，意识模糊，并且误吞服的假牙带有尖锐部件，若滞留体内可能导致消化道黏膜划伤，引发出血、穿孔等严重并发症危及生命，情况十分危急。

接诊后，医院立即启动应急救治流程。经急诊绿色通道送入消化科病房止血对症治疗，行相关检查，发现假牙异物嵌顿在食管上段，大约在主动脉弓附近。鉴于老人心肺脑血管疾病重，建议转入重症医学科监护病房，由消化内科主任艾江、副主任宋彬彬第一时间前往重症二病区会诊，并与重症医学科、放射科等相关科室进行紧急多学科讨论。团队全面评估患者状况，迅速确定了在重症监护环境下实施床旁内镜下异物取出术的方案，以最大限度降低转运风险、保障患者安全。

手术在重症医学科二病区床旁进行。重症医学科医护团队全程密切监护，确保患者生命体征平稳；消化内镜团队则凭借丰富的操作经验与娴熟技术，在内镜下手稳、心细取出嵌顿假牙，避开消化道脆弱部位，最终将异物完整取出，期间因假牙嵌顿于第一食管狭窄处，取出费力，重症主任张虹立即发现问题并给予肌松药，所以整个手术取出过程顺利，患者生命体征平稳，术后未出现任何并发症。

作为国家消化系统疾病临床研究中心牡丹江分中心，附属红旗医院消化内科长期深耕消化系统疾病诊疗，不仅常规开展胃肠道早癌筛查、ESD、ERCP等特色技术，在急危重症及复杂异物救治方面也积累了丰富经验。此次救治成功，充分体现了医院在多学科协作诊疗模式上的高效与成熟，展现了各科室应对突发急症时的快速反应与无缝衔接能力。

未来，附属红旗医院将继续强化以患者为中心的多学科协作机制，不断精进技术、优化流程，为区域内百姓提供更加安全、高效、全面的医疗保障。

撰稿：消化内科宋彬彬

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