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2019
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【新闻】16个月幼儿误吞电池，多学科合作取出
25日夜间22：00，一阵急促的电话铃声响遍了小儿外科病区，一名16个月大的小患儿因误吞电池紧急办理入院，CT结果显示，电池嵌顿于食管上段，患儿面临着食管穿孔及重金属中毒等问题，需要立即进行急诊手术。
此时距离患儿吞食异物已3个多小时，
异物较大，
如何把电池取出来？
胃镜室内，消化内二科黄丽红、耳鼻喉科米光熙、麻醉科刘岩、陈萌、胃镜室的护士一起研究解决方案：此时电池已经被肿胀的食管卡住，患儿年龄小，食管口径本身就很狭窄，食管壁黏膜又很脆弱，如果通过内镜可能无法顺利取出，这块在食道内“呆”了3个多小时的电池有害物质就很可能危及到患儿生命……
时间就是生命，消化内二科黄丽红采用电子胃镜，五官科医生米光熙采用食管镜，麻醉科刘岩、陈萌为小患儿麻醉，在多学科的配合下，电池终于被取出，大家长长舒了一口气。
“当内镜进入食管时，发现纽扣电池外皮已脱落，压迫在食管壁，由于电池发热和渗液造成的物理、化学双重损伤，导致食管已经出现糜烂和水肿。”小儿外科医生于龙介绍。
随后，患儿转入小儿外科病房继续观察治疗，现已病情平稳。
小儿外科于龙医生告诉您！
遇到以下情况请立即送医!
大部分异物都能够顺利通过消化道，最后随着大便一起排出体外，不必要费劲取出。不过，如果孩子吞进的东西比较特殊，就一定要到医院取出，比如：
1、如果孩子吞进的是尖锐的异物(如针、铁丝)，要立即到医院去处理。
2、如果孩子吃了金属性异物(如硬币)，要到医院做腹部透视，看看异物位于什么部位。如果异物大于5厘米，或形状特殊(如有角、刺)，就很难通过食道或胃肠道，有可能嵌顿在胃肠道的某一部位，而不能从大便排出，必要时要考虑用胃镜或手术方法取出异物。
3、直径大于2.5厘米的较大异物，如大一点的硬币、瓶盖等，或虽体积不大但很尖锐的图钉之类异物，一般很难由胃进入肠道自行排出，应立即请医生取出异物 。
4、若吞入电池等有毒、有害物品时，应请医生尽早取出。另外，锋利的异物或者体积大于2.5厘米的异物，都必须取出来。
小儿外科 楚 琳
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