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2019

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【科普】扁桃体炎怎么治疗?

咽干、咽痒、喉咙痛的厉害,近期一段时间,不少人身体会出现以上症状。为此,记者从我市各大综合医院耳鼻喉科了解到,当季气温变化较大,空气干燥,是扁桃体炎易发时期。

咽干、咽痒、喉咙痛的厉害,近期一段时间,不少人身体会出现以上症状。为此,记者从我市各大综合医院耳鼻喉科了解到,当季气温变化较大,空气干燥,是扁桃体炎易发时期,诊室接收的急性扁桃体炎患者约占三成,以儿童青少年为主,不少既往有扁桃体炎病史患者,也容易在此时再次发病。

 

轻者抗炎治疗 急性期不建议手术

 

“我这早起就嗓子疼的厉害,可能是扁桃又发炎了。”“孩子今天没去上学,嗓子已经疼了一周了。”11月20日早8时,红旗医院耳鼻喉科的诊室外已经排了好几位患者,其中有三分之二者都是嗓子疼,除有一位62岁长者外,其余均为青少年。20岁的小陈是耳鼻喉科的“常客”,他从小扁桃体就经常发炎,不过很少发烧,就是喉咙经常痛,尤其是睡觉醒来时异常疼痛。有人建议他切除扁桃体,但他担心切掉影响身体免疫力,不切,又怕长此以往容易引起其他毛病;15岁的小金嗓子疼已经一周了,拍耽误课程,他一直没来医院,可最近疼的愈发严重,自己照镜子看,都能看到咽部肿的厉害,经医生检查确诊为急性扁桃体炎。

 

对于扁桃体炎,该院耳鼻喉科专家表示,扁桃体肿大临床分为三度:一度肿大为扁桃体有肿大,但是仍在咽腭弓范围内,不超过咽腭弓;二度肿大为扁桃体肿大超过咽腭弓,但尚未达到咽后壁中线;三度肿大为扁桃体肿大达到咽后壁中线或者是超过咽后壁中线。

 

针对扁桃体炎的治疗方式,急性期的扁桃体一般不建议手术,等消炎后,症状缓解再做手术,扁桃体达到三度建议手术治疗或者因人而异。轻度可口服消炎药物或者静点抗炎药物,或者雾化吸入,严重的可手术治疗。

 

医生提别提醒,14岁以下的儿童,在切除扁桃体之前要慎重,一般情况下,如果患儿出现扁桃体生理性肥大,没有咽痛、发热等症状,不伴有吞咽、呼吸障碍,也无睡眠障碍,这种情况下就没有必要手术切除。

 

临床分为急性期和慢性期

 

“扁桃体炎在临床分为急性期和慢性期”耳鼻喉科医生介绍,急性期时全身症状起病急,畏寒,高热可达39-40℃,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。局部症状咽痛明显,吞咽时严重,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。容易憋醒或者严重者堵塞呼吸道。

 

慢性期扁桃体炎表现为反复发作,每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良,如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易有疲劳或低热等表现。

 

耳鼻喉  李 静 

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