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2018

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【新闻】泌尿科腹腔镜下完成癌栓术

近日泌尿科成功完成一例腹腔镜下左肾根治性切除+肾静脉癌栓取出术。

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近日泌尿科成功完成一例腹腔镜下左肾根治性切除+肾静脉癌栓取出术。

 

   

 
 
 

   术前CT

 

   

 
 
 

   我院三维重建模型

 

患者52岁男性患者因体检时发现左肾占位来到我院,经彩超检查发现左肾上极实质性占位性病变,伴液性变--考虑CA可能,左肾囊肿。经增强CT检查左肾占位性病变,考虑透明细胞癌,右侧肾上腺腺瘤。

 

   

 
 
 

   术后手术标本

 

初步诊断为左肾占位T3ANOMX左肾静脉癌栓。泌尿科主任南锡浩主刀,在田河副主任、张智慧医生、邸彦橙医生配合下成功完成为患者进行了腹腔镜下左肾根治性切除+肾静脉癌栓取出术。

 

   

 
 
 

   术后病理回报

 

术后患者2天进食流质饮食,5天出院。以往,此类病人因其手术难度大,风险高,一经确诊肾癌伴癌栓,往往需要转到哈尔滨、北京等大医院治疗。该手术的顺利完成,标志着红旗医院泌尿外科的腹腔镜微创技术水平又登上一个新台阶。

 

肾癌及癌栓科普

 

肾癌一旦发展至癌栓阶段,标志肾癌分期较高,预后较差,手术难度大,风险高。肾癌容易发生肾静脉、下腔静脉癌栓,癌栓甚至可延伸至右心房。肾癌有肾静脉或下腔静脉癌栓不是根治性肾切除术的禁忌证,但必须术前了解静脉癌栓的情况,以便手术切除。

相关资料及经验表明肾癌合并肾静脉和下腔静脉癌栓患者,除非病人情况不允许,都应考虑施行根治性肾切除并同时切除癌栓,预后良好,生存率可达5年或超过5年

 

 

泌尿科    张智慧

 

 

 

 

 

 

 

 

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